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알레르기 교차반응은 신체의 면역체계가 어떠한 물질(예: 꽃가루)에 들어 있는 단백질을 다른 물질(예: 과일 또는 야채)에 들어 있는 단백질과 유사하다고 인식하면서 발생합니다. 환자가 실제로 그 중 하나와 접촉하면, 그것이 알레르기 유발 단백질이 맞는지에 관계없이 면역체계는 같은 방식으로 반응할 수 있으며 경우에 따라 알레르기증상을 유발할 수도 있습니다.
면역체계에서 중요한 것은단백질이 구조적으로 유사하거나 생물학적으로 연관이 있느냐 하는 것입니다. 그렇다면 교차반응이 일어날 수 있습니다. 교차반응의 위험성은 의사가 평가해야 하며, 확실한 진단없이 중요한 음식을 제한해서는 안 됩니다. 교차반응의 가능성은 알레르기에 대한 정확한 진단을 어렵게 만들 수 있습니다.
교차반응 항체(즉, 질병에 대항하기 위해 면역체계에서 만들어 내는 단백질)로 인한 증상을 실제로 감작되어 나타나는 증상과 구분하기 어려울 수도 있습니다. 그러나 일차적 감작을 확인함으로써 치료 또는 증상 억제를 효과적으로 할 수 있습니다.
꽃가루 식품 알레르기 증후군(PFAS)이란?
구강 알레르기 증후군(OAS)으로도 알려져 있는 꽃가루 식품 알레르기 증후군(PFAS)은 특히 꽃가루에 감작되어 있는 환자가 과일, 야채, 견과류, 곡물과 같은 특정 음식을 섭취한 후 일반적으로 발생하는 알레르기 반응입니다.3 PFAS는 성인에서 가장 흔한 식품 알레르기일 수 있으며, 꽃가루에 알레르기가 있는 환자의 최대 60%가 앓고 있습니다.3 또한 알레르기 비염(예: 건초열)이 있는 소아의 최대 25%가 구강 알레르기 증후군을 앓습니다.
꽃가루에 민감하다면 특정 음식이 구강 점막, 입술, 혀 또는 목구멍에 닿았을 때에도 꽃가루 식품 알레르기 증후군(PFAS) 가 발생할 수 있습니다. 이러한 구강 알레르기 증후군(OAS) 증상은 해당 식품을 익히지 않은 상태로 섭취한 지 수분 이내에 나타나지만 몇 시간 동안 지속될 수 있습니다. 대부분의 경우 원인이 되는 알레르기 항원은 조리와 소화 과정에서 쉽게 변성되지만, 특정 환자에게는 여전히 전신 반응을 일으킬 수 있습니다.
일반적인 PFAS 또는 구강 알레르기 증후군(OAS) 증상은 다음과 같습니다.
- 목구멍 따끔거림
- 입 또는 입술 가려움
- 입술, 혀 또는 목이 부음
이러한 증상은 일년 중 꽃가루가 많이 날리는 시기(주로 봄이나 가을)에 악화될 수 있습니다.
꽃가루와 음식 사이에 흔한 알레르기 교차반응
구강 알레르기 증후군(OAS)을 가진 사람은 보통 자작나무, 돼지풀 또는 잔디 꽃가루에 알레르기가 있습니다. 구강 알레르기 증후군을 유발할 수 있는 식품에는 견과류, 콩, 땅콩, 과일, 채소 등이 있습니다.
꽃가루 | 과일 | 채소 | 견과류 | 과립 |
자작나무 | 키위, 사과, 배, 자두, 복숭아, 천도복숭아, 살구, 체리, 바나나, 무화과, 아보카도, 딸기, 말린 자두, 망고 | 샐러리, 당근, 파스닙, 파슬리, 딜, 큐민 ,고수잎, 회향, 감자, 토마토, 후추, 치커리 | 헤이즐넛, 아몬드, 호두, 땅콩 | 콩, 밀, 렌틸콩, 완두콩, 콩 |
오리나무 | 사과, 체리, 복숭아, 배, 딸기, 라즈베리 | 샐러리, 파슬리 | 헤이즐넛, 아몬드, 호두 | |
잔디 | 무화과, 멜론, 오렌지, 키위, 수박 | 토마토, 감자 | 땅콩 | |
쑥 | 망고 | 샐러리, 당근 | ||
돼지풀 | 바나나, 수박, 멜론, 감로 캔털루프 | 호박, 후추, 오이, 아티초크, 히비스커스, 주키니 호박, 카모카일 차 | 해바라기씨 |
그 외 나타나는 교차반응
조개류 간 교차반응: 갑각류(예: 새우, 바닷가재, 게, 가재) 간에는 교차반응 위험이 높습니다. 갑각 조개류와 대합조개, 굴, 가리비, 홍합과 같은 비갑각 조개류(연체동물류) 간의 교차반응 위험은 이보다 낮을 수 있습니다. 주목할 만한 점은 트로포미오신이라고 하는 교차 반응 위험 단백질이 집먼지 진드기와 갑각 조개류의 키틴(조개류와 곤충의 외골격 구성 성분)과 교차반응이 있다는 것입니다.
라텍스와 식품 사이의 교차반응: 라텍스에 대한 IgE 매개 알레르기가 있는 사람의 약 30 ~ 70%는 일부 과일에 대해서도 교차반응에 의한 알레르기 반응을 경험합니다. 이와 관련되어 가장 흔한 과일은 바나나, 아보카도, 키위, 밤입니다. 몇 가지 유형의 단백질이 라텍스-과일 교차반응에 관여하는 것으로 확인되었습니다.
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